С праздником, наши милые читательницы! Сегодня вам предстоит услышать много поздравлений, еще раз убедиться в том, что вы — самые красивые, любимые и желанные. Мы с удовольствием к этим словам присоединяемся и подписываемся под каждым. А чтобы вы были здоровы, купались в восхищении мужчин, мы обстоятельно поговорили с заведующей женской консультацией врачом акушером-гинекологом Новочебоксарского медицинского центра Татьяной ХАМЗАТОВОЙ о том, можно ли подготовиться к беременности и культуре женского здоровья, которая, по убеждению некоторых специалистов, очень далека от совершенной формы.
Визит, с которым не тянут
— Татьяна Евгеньевна, здоровье женщины — тема, которую не принято обсуждать, так сказать, громко. Резонный вопрос: почему? Ведь технологии шагнули далеко, однако число женщин, регулярно посещающих специалиста, не поднимается выше 80%.
— Ежегодные визиты к гинекологу — это уже правило хорошего тона для современной женщины. Хотя я бы рекомендовала делать это даже чаще, раз в полгода. Поскольку многие гинекологические заболевания могут протекать бессимптомно, важно как можно раньше выявить их и вовремя начать лечение. Сделать это можно как раз в рамках плановых визитов к гинекологу. По моим наблюдениям, женщин, которые следуют этой рекомендации, становится больше. Как правило, это пациентки в возрасте от 30 лет, имеющие семью и детей, они более ответственно подходят к своему здоровью и обязательно находят время для посещения врача.
— Как правильно подготовиться к осмотру, чтобы он прошел максимально результативно?
— Если у пациентки были гинекологические заболевания, желательно предоставить документацию, которая у нее осталась от предыдущих посещений врача. Во-первых, на ее основе создается картина репродуктивного здоровья женщины в целом. Во-вторых, это необходимо для того, чтобы в динамике оценить эффективность назначенного ранее лечения. В-третьих, если лечение не дало положительного результата, врач будет предлагать иные схемы лечения. В некоторых случаях на прием необходимо принести анализы своего партнера (спермограмму, ПЦР). Ну и, конечно, нужно правильно запланировать день посещения врача, лучше делать это после менструации на 7-10-й день, так как в другие дни менструального цикла анализы могут дать ложную картину состояния здоровья.
Я сильная, потерплю
— А как обычной пациентке понять, что, возможно, стоит сходить к другому доктору?
— Если у вас ничего не болит, а вам назначают три и более препарата, это должно насторожить (хотя у пациентки могут быть несколько бессимптомных ситуаций, которые требуют назначений. — Прим. автора). Страшные диагнозы, поставленные с первого посещения, вообще лечение, если вас ничего не беспокоит, всегда повод перепровериться.
Еще один повод — если вам приходится сразу выкладывать за анализы крупную сумму. Да, это факт, в некоторых клиниках есть план: если уж пациентка пришла, она должна сдать это, это и вот это. Конечно, если у женщины бесплодие, она никогда в жизни не обследовалась, будет много анализов. Или если женщина не была десять лет у гинеколога, а пришла с ворохом жалоб, тоже многое надо будет проверить. Но если у вас в целом все хорошо, а счет превышает разумные пределы, стоит усомниться.
— При каких симптомах следует бежать к врачу, а не думать, что всё само пройдет?
— Главный симптом —острая или любая выраженная боль. Изменение характера выделений, что приносит дискомфорт. Изменение запаха выделений. В этих случаях визит к врачу нельзя откладывать. К острым ситуациям также относятся слишком сильное кровотечение во время менструации или любое — вне ее.
Все остальное: нарушения цикла, утомляемость, усталость, выпадение волос, ухудшение кожи — это менее тревожные симптомы. Но при них тоже желательно провериться. В целом любая симптоматика — повод обратиться к врачу. К сожалению, женщины склонны игнорировать симптомы, терпеть и преодолевать.
Полезные инвестиции
— Затронем тему репродуктивности. Как за последние годы изменилась тактика ведения беременности?
— Если грубо отвечать на вопрос, мы сильно уменьшили рождаемость детей с тяжелой врожденной патологией.
Есть обратная сторона медали — большое количество перестраховочных анализов и обследований. Если беременной женщине сделать УЗИ тридцать раз, то рано или поздно мы выявим что-нибудь, отклоняющееся от нормы. С одной стороны, мы делаем огромные шаги к тому, чтобы спасать, помогать, с другой стороны, можем навредить избыточным назначением препаратов беременной пациентке. При этом надо помнить, что существенно повлиять на ход беременности мы не в состоянии. Поэтому так важен процесс подготовки к ней.
Есть и обстоятельства, от врачей не зависящие. Так, в последнее десятилетие во многих странах мира, в том числе и в России, отмечается увеличение частоты бесплодных браков. В России 4-4,5 млн супружеских пар бесплодны. В среднем каждая седьмая супружеская пара в стране сталкивается с проблемами планирования семьи вследствие бесплодия.
К большому сожалению, наметилась такая тенденция: женщины все больше уделяют внимание образованию, карьере, а семья и дети уходят на второй план.
На мой взгляд, 35 лет — оптимальный возраст для рождения ребенка. У женщин старшей возрастной группы формируются различные соматические заболевания (сердечно-сосудистые, гинекологические, эндокринная патология), которые могут негативно сказаться на течении беременности и последующем родоразрешении.
— Как подстраховать свое репродуктивное здоровье на будущее?
— Правила просты, банальны, но работают: это полноценный сон, достаточная активность, правильное питание, позитивный настрой. Так что репродуктивное здоровье — это о здоровье в целом. Уникальных советов нет. Важно то, как мы пьем воду, что едим, как отдыхаем. Если не вкладывать в здоровье достаточно, то в дальнейшем будут дисфункции.
Счастливая женщина — это…
— Какие витамины важны для женского здоровья в целом и почему особая роль сейчас отведена фолиевой кислоте?
— Для женского здоровья глобально важен витамин D. Некоторые специалисты считают, что это не витамин, а гормон, потому что рецепторы к нему есть у всех клеток, он участвует в огромном количестве реакций. Недостаток витамина D есть практически у всех.
Фолиевая кислота в репродуктивном возрасте показана всем женщинам, у кого есть половая жизнь. Поскольку в большинстве случаев беременность наступает незапланированно, такова статистика, в организме должен быть определенный баланс витаминов и микроэлементов. Всем женщинам, которые не исключают беременности, имеет смысл принимать витамины. Что касается фолиевой кислоты, доказано, что она необходима для формирования нервной трубки плода, и ее непременно включают в составы всех витаминных комплексов для будущих мам. Передозировка фолиевой кислотой невозможна.
— Какой вы видите счастливую женщину? Какую роль играет врач-гинеколог в ее жизни?
— Счастливая женщина для меня — это женщина без жалоб, женщина, которая знает, что любую ее гинекологическую проблему можно решить у своего доктора и не беспокоиться лишний раз за свое здоровье, ведь оно в надежных руках.
— Какой совет вы можете дать нашим читательницам?
— Уважаемые читательницы! Дорогие женщины! Не затягивайте с походом к гинекологу, не надо стесняться и смущаться врача. Мы работаем для того, чтобы сохранить ваше женское здоровье и помочь максимально комфортно пройти все этапы, уготованные природой. Берегите себя и будьте здоровы!
Счастье под контролем
Весомый вклад в систему оказания помощи детям и беременным женщинам вносит Новочебоксарский медицинский центр. На данный момент детская поликлиника Новочебоксарска обслуживает около 29 тысяч детей и подростков до 17 лет.
Специалисты женской консультации обслуживают около 65 тысяч женщин.
Несмотря на тенденцию к снижению рождаемости в республике, в перинатальном центре число родов уменьшилось на 7,9%, что меньше среднереспубликанского показателя (более 12%).
“Число родов на одну койку” составило 50,43 (по Чувашии — 38,25). Перинатальная смертность снижена до показателя 1,97 промилле, что меньше аналогичного показателя по Чувашской Республике.
***
Обращайтесь, тут помогут
Первичное обращение осуществляется через регистратуру женской консультации (ул. Коммунистическая, 27) при очном посещении либо по телефону 76-27-17.
Повторное обращение будет осуществляться по предварительной записи в 209-м кабинете на приеме у врача – акушера-гинеколога-онколога.
