Седьмая на подходе?

В преддверии очередной ковидной волны, которую прогнозирует медицинское сообщество не только Чувашии, но и России, оперштаб по борьбе с коронавирусом приостановил публикацию данных об уровне коллективного иммунитета “до формирования новой модели расчета”, сообщается на портале стопкоронавирус.рф. “А может быть, это произошло потому, что люди стали безответственнее? Перестали бояться инфекции?” — спросил меня на днях постоянный читатель, житель Новочебоксарска Олег.

Сейчас в России происходит серьезный рост заболеваемости ковидом. В Чувашии за четыре недели, прошедших с последнего интервью с заведующей новочебоксарской поликлиникой № 2 — врачом-терапевтом Натальей КОЗЛОВОЙ, показатель заболеваемости увеличился более чем в 6 (!) раз. При просмотре ежедневной сводки новостей складывается впечатление, что про эту заразу все забыли.

 Как показали предыдущие волны, следом нас ждет волна постковида — выздоровевшие от коронавирусной инфекции пациенты часто сталкиваются с последствиями болезни. Причем, как оказалось, чем больше болеют, тем чаще сталкиваются: если вы перенесли первое заражение легко и без осложнений, в дальнейшем это не значит, что повторное заражение закончится точно так же. 

Снова спросил у эксперта (чьи знания, к сожалению, вновь на вес золота), о новом открытии, какова ситуация сейчас, когда ждать ее ухудшения и почему ослабли призывы на ревакцинацию.

Антител много не бывает

— Наталья Борисовна, когда начнется рост госпитализаций?

— Сейчас по всему миру идет очередная волна коронавирусной пандемии: она имеет некую тенденцию к снижению в некоторых странах. Россия относится к тем, в которых эта волна еще не достигла своего пика. По миру она началась в начале июня-июле. В каких-то странах она сейчас на пике или уже намечается снижение, у нас — подъем. Поэтому, скорее всего, пика этой волны мы достигнем по примеру других стран примерно через пару недель, то есть к середине сентября.

— Один из самых частых вопросов, можно ли ревакцинироваться при подъеме заболеваемости?

— Нужно. Есть действенный вариант — “Спутник V”. Сейчас опубликовано не менее пяти исследований, которые показывают, что третья и четвертая бустерные дозы возвращают эффективность вакцин. А без них эффективность значительно снижается по отношению к рискам госпитализации с тяжелым заболеванием и смерти от ковида.

Вообще, тема с вакцинацией у нас закончилась зимой: как только заболеваемость пошла на спад. Больницы стали освобождаться от коронавирусных пациентов и вернулись к своей обычной медицинской работе. В этот период времени, к сожалению, фактически прекратилось какое-то информационное воздействие о необходимости ревакцинации.

На сколько иммунитета хватит?

— Расскажите о последствиях повторного заражения коронавирусом.

— Оно может иначе повлиять на организм. Человек, переболевший COVID-19, при каждом новом заражении будет переносить инфекцию тяжелее. Будут нанесены и более тяжелые удары по всем системам организма. Это связано, по всей видимости, с тем, что ковид в принципе оставляет в организме след, и компенсаторные возможности небезграничны.

Буквально несколько месяцев назад вышел большой метаанализ, сделанный по популяционным данным, который четко показывает, что при прочих равных условиях, каждый последующий эпизод ковида у одного и того же человека приводит ко все более серьезным последствиям для здоровья и частым постковидам. Это надо понимать, а не стремиться каждый раз переболевать, вместо того чтобы привиться, — это плохая практика.

Если мы возьмем как критерий постковида наличие хотя бы одного нового симптома или утяжеление существовавших в течение полугода после перенесенного ковида, то таких людей будет где-то 60%. И на первый план выходят симптомы со стороны нервной системы: головные боли, нарушение концентрации внимания, повышенная тревожность, реже депрессия. Встречаются нарушения со стороны вегетативной нервной системы: потливость, сердцебиение, со стороны легких. У части людей эти симптомы носят психосоматический характер. То есть это некие проявления тревожности, ипохондрических расстройств.

Два плеча — две вакцины

— Из прошлых бесед мы уже знаем, что сочетание заболевания несколькими респираторными инфекциями может сопровождаться более тяжелым течением. С появлением новых ковид-штаммов ситуация изменилась?

— Никоим образом. Сезон привычных респираторных инфекций наступает уже в сентябре — это совпадает с возвращением детей в школы и возвращением взрослых из отпусков. В этом году из-за очередной волны COVID-19 повышается риск параллельного распространения коронавируса, гриппа, который способен протекать тяжело и вызывать серьезные осложнения, и ОРВИ. Поэтому сегодня очень важно своевременно провести ревакцинацию против COVID-19 и вакцинацию против гриппа.

— Если позволите, еще один вопрос, волнующий читателей. Как долго ковид-больной остается заразным для окружающих?

— Сейчас заболевшие коронавирусной инфекцией в легкой форме, проходя лечение дома, должны оставаться на карантине семь дней. Если за это время наступает выздоровление, исчезают симптомы заболевания, человеку закрывают больничный и разрешают выйти с самоизоляции, не проводя контрольного ПЦР-теста. Однако недавние исследования подтвердили, что в некоторых случаях человек продолжает оставаться заразным и спустя семь дней после появления симптомов.

Ответим на вопрос нашего читателя

Сейчас коллективный иммунитет рассчитывается в соответствии с эпидемиолого-математической моделью, которая была разработана в период доминирования исходного варианта COVID‑19.

Изменения генома вируса, появление новых геновариантов и смены их доминирования требуют пересмотра модели исходя из накопленных научных данных об особенностях распространения новых штаммов коронавируса и течения вызываемого ими заболевания.

Кроме того, в новой модели будут учтены показатели “гибридного иммунитета”, который формируется у вакцинированных пациентов, перенесших инфекцию в легкой форме.

Цифры

384 заражений в сутки зафиксировано в Чувашии 26 августа, по данным стопкоронавирус.рф

Присоединяйтесь!

#ЯПРИВИТ21

Министерство здравоохранения Чувашии запустило флешмоб #ЯПРИВИТ21. В рамках акции медицинские учреждения рассказывают о тех, кто сделал осознанный и правильный выбор. Ведь лучшая защита — это вакцинация. 

 К флешмобу присоединилась новочебоксарка Ирина. “Я прошла ревакцинацию от новой коронавирусной инфекции, до этого делала прививку полгода назад. Болела серьезно, было поражение легких, плюс к тому имею 25 лет стажа диабетика. Я считаю, что не стоит недооценивать эту заразу, ведь она может повлиять на любой орган совершенно неожиданно и дать серьезное осложнение. Также очень важно носить маску и обрабатывать руки. Берегите свое здоровье, носите маски, делайте прививки”, — поделилась она.

Хотите принять участие во флешмобе? Делитесь своими историями в социальных сетях, не забудьте указать хештег #япривит21. Лучшие истории попадут в СМИ Чувашии, на сайты и в социальные сети ведомств. Мы ждем ваши публикации.

Берегите себя — делайте прививки.

Напоминаем, что записаться на вакцинацию можно любым удобным способом: 

• в поликлинике по месту жительства, 
• по телефонам 76-80-00, 78-64-04, 73‑82‑02, 122, 
• а также через портал “Госуслуги”.