Без пробы, но со справкой

Проба Манту проводится для диагностики инфицирования туберкулезом, а также для определения поствакцинального иммунитета.

Отстаивая свои права, не забывайте о праве других людей на охрану здоровья.

В прокуратуру Новочебоксарска поступают обращения о нарушении прав несовершеннолетних детей в связи с отказом администрации БУ ЧР “Новочебоксарский медицинский центр” в оформлении медицин­ской карты для приема детей в дошкольное образовательное учреждение, то есть в выдаче заключения об отсутствии заболевания туберкулезом в связи с отказом родителей от профилактической противотуберкулезной помощи.
Действительно ли нарушается закон? Разъяснение дала старший помощник прокурора города, советник юстиции Рузалия Шарафутдинова.

— В соответствии с требованиями ст.ст. 11, 29 и 39 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц. В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами РФ санитарно-противоэпидемические (профилактиче­ские) мероприятия. В том числе мероприятия по проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.
Проведение медицинских осмотров при поступлении в образовательные учреждения, в том числе в дошкольные, и оформление медицинской карты на ребенка регламентируются ст. 54 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, приказами Минздрава РФ от 21.12.2012 г. № 1346н “О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при по­ступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них” и от 3.07.2000 г. № 241 “Об утверждении “Медицинской карты ребенка для образовательных учреждений”.
Приказом Минздрава РФ от 3.07.2000 г. № 241 также утверждены форма медицин­ской карты и инструкция по ее заполнению, которые не предусматривают запись, содержащую заключение врача-фтизиатра, поскольку предполагается включение в карту сведений о проведении прививок и других иммунопрофилактических мероприятий, в том числе противотуберкулезных.
— Дети, родители которых отказались от проведения пробы Манту, должны доказать, что их ребенок здоров?
— В силу п. 5.7 СП 3.1.2.3114-13 дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсут­ствии заболевания. Законность данной нормы подтверждена решением Верховного суда РФ от 17.02.2015 г. № АКПИ14-1454. Это требование направлено на предупреждение возникновения, распространения туберкулеза, а также соблюдение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 1.12.2004 г. № 715 “Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих”, туберкулез относится к группе социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность для окружающих.
Сведения об эпидемиологических показателях по туберкулезу среди детского населения Чувашии свидетельствуют о росте в последние годы уровня заболеваемости. При этом за 2015 год все случаи активного туберкулеза выявлены по результатам профилактического обследования: туберкулиндиагностики и флюорографии.
В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 18.06.2001 г. № 77-ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации” противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия. Вместе с тем ст. 10 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ предусматривает, что граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства: заботиться о здоровье, гигиениче­ском воспитании и об обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
— То есть это наше право – соглашаться или нет на проведение прививок. Но если ребенок заболеет туберкулезом вследствие отказа родителей от профилактики, риску быть зараженным подвергаются другие воспитанники дет­сада. То есть будут нарушены права других людей на охрану здоровья и благоприятную среду?
— В силу ст. 3 Всеобщей декларации прав человека и ст. 11 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах к наиболее значимым человеческим ценностям относится жизнь и здоровье человека, а их защита должна быть приоритетной.
Соответственно, действия администрации БУ ЧР “Новочебоксарский медицинский центр” в указанной части основаны на требованиях действующего законодательства, направлены на создание безопасных условий для жизни и здоровья вашего ребенка и детей, посещающих ДОУ, а не на ограничение прав на образование.
В соответствии со ст. 55 Федерального закона от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ “Об образовании в Российской Федерации”, п. 9 Порядка приема на обучение по образовательным программам дошкольного образования, утвержденного приказом Министерства образования и науки РФ от 8.04.2014 г. № 293, родители (законные представители) детей, впервые поступающих в образовательную организацию, должны представить медицинское заключение.
Статьи 28 и 41 Федерального закона от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ возлагают на образовательные организации обязанность по созданию безопасных условий воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимися, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающими безопасность жизни и здоровья обучающихся и работников образовательной организации.