Кто кого? Эксперт рассказала, вытеснит ли “омикрон” “дельту” и стоит ли готовиться к новой волне COVID-19

Кто кого? Эксперт рассказала, вытеснит ли “омикрон” “дельту” и стоит ли готовиться к новой волне COVID-19

Министр здравоохранения РФ Михаил МУРАШКО.

Директор НМИЦ “Лечебно-реабилитационный центр” Минздрава РФ Игорь НИКИТИН.

Новый штамм коронавируса, получивший название “омикрон”, продолжает стремительно распространяться по миру. И сегодня специалисты в разных странах строят прогнозы, как пришелец из Африки изменит течение пандемии. Прогнозы самые разные: от “все закончится весной, и ковид станет сезонным” до “бойтесь пятой волны”. В России уже зарегистрировано несколько случаев заражения новым штаммом, и пришло время задать изрядно накопившиеся вопросы нашему постоянному медицинскому эксперту — заведующей новочебоксарской поликлиникой № 2 врачу-терапевту Наталье КОЗЛОВОЙ.

Возможные сценарии
— Наталья Борисовна, впервые за два года пандемии новый штамм собрал несколько десятков ключевых мутаций, которые могут серьезно изменить свойства коронавируса. Поэтому специалисты стараются побыстрее, так скажем, расшифровать опасность новичка. Каковы ваши прогнозы на этот счет?
— “Омикрон” на горизонте, число его случаев растет, в России, например, отправили на двухнедельный карантин туристов, вернувшихся из Южной Африки. И мы не зря проявляем осторожность. Но проблема сейчас в “дельта”-варианте: от успеха борьбы с изученным штаммом сегодня зависит победа над новым завтра. По­влияет ли “омикрон” на течение пандемии, зависит от его главных свойств: заразности, способности уклоняться от иммунной защиты и тяжести вызываемого заболевания. Если новый штамм объединит в себе наихудшие качества, это значительно повысит напряженность ситуации и потребует принять еще более серьезные противоэпидемические меры.

Глава Чувашии Олег НИКОЛАЕВ:
— Новая коронавирусная инфекция испытывает нас все новыми вводными. Мы фиксируем, что штамм “омикрон” стремительно распространяется по всему миру. Сейчас начинается активная миграция людей: кто-то приезжает на Новый год, кто-то уезжает обратно. Соответственно, риск очередного всплеска заболевания очень высокий.

— Но не исключен и более благоприятный сценарий, если, допустим, новый штамм окажется суперзаразным, но вызывающим легкое течение заболевания.
— Если “омикрон” окажется суперзаразным, но легким по своим симптомам, это может оказаться положительным моментом, так как освободит нас от “дельты” и затруднит распространение других новых, потенциально более опасных вариантов. В этом случае можно надеяться на победу над COVID-19 уже к лету 2022 года. Хотя пока рано делать выводы, что нас ждет завтра, но исходя из южноафриканских случаев заражения понятно, что “омикрон” ведет себя агрессивно по отношению к “дельте”, и мы наблюдаем тотальное ее замещение новым штаммом.
Ковид в новом обличии объявился в очень неудачное время, когда предстоят новогодние праздники. Многие люди в это время путешествуют и собираются вместе, а это дополнительный фактор риска. Нельзя забывать о необходимости ношения масок, о важности вакцинации и ревакцинации, так как для противостояния “омикрону” может понадобиться более высокий уровень иммунных механизмов.
— Дадут ли повод для пересмотра нынешнего режима вакцинации как наиболее эффективной защиты от COVID-19 дальнейшие наблюдения за “омикроном” и его изучение?
— Производители вакцин сейчас активно исследуют эффективность антител против нового варианта. От результатов этих экспериментов, которые следует ожидать также через несколько недель, может зависеть необходимость пересмотра режима и доз вакцин, используемых при ревакцинации.
— По поводу “омикрона” вопросов пока гораздо больше, чем ответов. Расскажите, известны ли его наиболее типичные симптомы?
— Одной из характерных особенностей нового штамма стало то, что он, в отличие от более ранних вариантов коронавируса, не вызывает потери обоняния и вкуса. К симптомам могу отнести усталость и учащенное сердцебиение. Еще известно, что новый штамм проявляет себя в целом нехарактерным для COVID-19 першением в горле.
Недавно пришла информация от врача из ЮАР. Он отмечает, что по своим проявлениям новый вариант коронавируса больше всего напоминает грипп: пациенты жалуются на высокую температуру, ломоту и сухой кашель.
Так или иначе, если на вас вдруг навалилась усталость, в горле першит, а в теле ощущается ломота — это повод незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельно ставить себе диагноз и начинать прием каких-либо лекарственных препаратов ни в коем случае нельзя.

М — значит детская
— Нам все два года пандемии говорили, что коронавирус для детей не так и опасен. Но недавно появилась информация о том, что в России зарегистрирована вакцина для подростков 12-17 лет от производителей “Спутника V” под названием “Спутник М”. Прививки планируют начать делать уже в декабре. Что на сегодняшний день известно об этой вакцине?
— В Минздраве РФ уже заявили, что вакцинация рекомендована всем школьникам начиная с 12 лет, но в первую очередь ослабленным детям, имеющим хронические заболевания. По данным Центра эпидемиологии Роспотребнадзора, доля заболевших детей от общего числа COVID-пациентов составляет около 5%. Но с приходом штамма “дельта” ситуация изменилась в худшую сторону. По сравнению с началом пандемии дети до пяти лет стали болеть примерно вдвое чаще, а дети старше пяти лет, особенно подростки, — втрое.
Что касается вакцины, извест­но, что состав “Спутника M” полностью повторяет “взрослую” версию, но дозировка уменьшена в пять раз. И это оправданно: детская иммунная система реагирует на вакцинацию гораздо активнее, чем взрослая. Испытания показали, что эффективность “Спутника М” у подростков составила около 93%.
— Вопрос, который волнует родителей больше всего: будут ли прививки детям делать организованно в школе или каждого ребенка отправит на вакцинацию педиатр?
— Точно известно, что вакцинация подростков будет добровольной. Детям до 15 лет потребуется согласие их родителей или других законных представителей. Это обязывает медработников проводить собеседование с родителями или опекунами. В возрасте 15 лет и старше — исключительно при наличии их собственного письменного информированного добровольного согласия.

Комментарий

Правительство РФ завершает подготовку обновленного плана действий по борьбе с распространением COVID‑19. Необходимость в дополнительных мерах возникла в связи с распространением нового штамма “омикрон” и замедлившимся снижением темпов заболеваемости.
“За прошедшую неделю количество граждан с инфекцией, находящихся под наблюдением врачей, снизилось на 11%. Тенденция сохраняется вторую неделю подряд. Более 660 тысяч пациентов сегодня наблюдаются амбулаторно, почти 168 тысяч человек находятся в стационарах.
По-прежнему сохраняется высокое количество пациентов на искусственной вентиляции легких, более 5 тысяч человек.
Прививку от COVID-19 получили более 72 миллионов граждан, полную вакцинацию прошли почти 65 миллионов человек. В настоящее время вакцинировано более 62% от численности взрослого населения страны. Позитивная динамика наблюдается среди граждан старше 60 лет, в этой группе вакцинацию прошли 61,7%”, — сообщил министр здравоохранения РФ Михаил МУРАШКО.

Наша справка

Медицинская реабилитация необходима всем пациентам, переболевшим COVID-19, независимо от того, насколько тяжело протекало заболевание, заявили медицинские эксперты в рамках конгресса “Здравоохранение в России-2021”.
Минздрав РФ разработал методические рекомендации по проведению реабилитации. В идеале реабилитолог должен начинать заниматься больным COVID-19 еще в стационаре и даже в отделении интенсивной терапии.
Как сообщил директор НМИЦ “Лечебно-реабилитационный центр” Минздрава РФ Игорь НИКИТИН, сегодня в России в стадии разработки находятся 85 региональных программ по восстановлению здоровья для больных, перенесших ковид. Причем стоит задача расширить охват пациентов на амбулаторном уровне, включая и дневные стационары. По словам эксперта, к 2024 году количество граждан, получивших медицинскую реабилитацию, в России должно увеличиться как минимум в два раза, в амбулаторных условиях — на 35%.
На 9 декабря углубленную диспансеризацию прошли 20160 жителей Чувашии, сообщил региональный Минздрав.
Напоминаем, что у всех, кто переболел коронавирусной инфекцией, есть возможность пройти углубленную диспансеризацию. Подробности уточняйте в поликлинике по месту прикрепления.