Положено по закону

Фото Валерия Бакланова.

14 декабря в редакции газеты “Грани” прошла горячая линия по теме “Технические средства реабилитации инвалидов: что, где, как?”. Затевая разговор на эту тему, мы хотели поднять вопросы обеспечения инвалидов новейшими изобретениями в области реабилитации, однако, как оказалось, многие звонившие были заинтересованы в том, чтобы получить то, что положено им по закону.
В горячей линии участвовали руководитель филиала № 16 ФГУ “Главное бюро МСЭ по ЧР — Чувашии” Лариса Николаевна МАЛОВА, консультант Новочебоксарского представительства ГУ — Регионального отделения Фонда социального страхования РФ по Чувашской Республике Ирина Геннадьевна МЫЛЬНИКОВА и менеджер ОАО “Медтехника” Ольга Валерьевна БЕЛЯЕВА.
На горячую линию позвонили более 10 человек. От двоих были получены предварительные вопросы.

?В течение какого срока должны выдаваться технические средства реабилитации? Написали заявление в июле этого года на прогулочную инвалидную коляску для ребенка, ходунки, поручень. И до сих пор ничего не получили. Мы не можем не только в поликлинику к врачу пойти, а даже погулять во дворе.
Ирина Мыльникова: На основании представленных вами в Региональное отделение Фонда документов от 25 июня 2010 года ребенок-инвалид И. поставлен на учет по обеспечению туторами на нижние конечности, креслом-коляской прогулочной, ходунками, поручнями. Туторы мы предоставили 16 декабря, а кресло-коляску — 17-го.
?Говорят, ортопедической обуви должно быть четыре пары на год. А нам выдают только две. Звонила в Чебоксары, а там говорят, что нет на это финансирования. Как же так?
Ирина Мыльникова: Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 мая 2007 года № 321 “Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены” сложная ортопедическая обувь предоставляется взрослым две пары в год, детям — четыре.
Для получения ортопедиче­ской обуви для ребенка-инвалида необходимо обратиться в Региональное отделение Фонда с заявлением об обеспечении обувью, а в случае получения компенсации за самостоятельно купленное техниче­ское средство реабилитации — с заявлением о возмещении расходов на приобретение, также нужно приложить программу реабилитации и документы, подтверждающие расходы (товарный и кассовый чеки).
Заявление на обеспечение ортопедической обувью ребенка-инвалида И. в Региональное отделение Фонда не поступало.
?Если я захочу купить коляску не ту, которую выписали, а ту, что мне подходит, например, импортную, то компенсацию выплатят?
Лариса Малова: Согласно по­становлению Правительства РФ от 7 апреля 2008 года № 240 “О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации...” обеспечение инвалидов осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, разрабатываемыми ФГУ МСЭ. В случае, если коляска не может быть предоставлена инвалиду или если он самостоятельно приобрел ее, инвалиду выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства, которое должно быть предоставлено ему в соответствии с программой реабилитации.
Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании поданного инвалидом заявления о возмещении расходов по приобретению техниче­ского сред­ства, а также программы реабилитации и документов, подтверждающих эти расходы.
?У меня первая группа инвалидности. Я с июня не получал памперсов. Звонил в Чебоксары, мне говорили: купите за свой счет, деньги потом вернем. Но я не могу купить за собственные день­ги. На мне ипотека, двое детей, и жена не работает. У меня нет таких денег.
Ирина Мыльникова: Финансирование предусмотренных настоящими Правилами расходов осуществляется за счет бюджетных ассигнований, полученных из федерального бюджета. Когда оно шло с задержками, мы просили средства реабилитации и гигиены купить за свой счет. И люди сейчас уже все получили компенсацию за свои расходы.
— Почему за памперсами надо ехать в Чебоксары?
Ирина Мыльникова: Выдача технических средств реабилитации осуществляется организацией, отобранной в порядке, установленном законодательством РФ для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд. У нас в Новочебоксарске нет возможности хранить такой большой объем средств реабилитации и гигиены.
?Здравствуйте! Вам звонят из Новочебоксарской городской организации инвалидов. Зовут меня Галина Михайловна Порфирьева. Ходят слухи, что начиная с января ФСС перестанет возмещать затраты на покупку средств технической реабилитации. Так ли это?
Ирина Мыльникова: С 1 января обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами и протезно-ортопедическими изделиями будет осуществляться субъектом РФ. Поэтому все заявления на технические средства реабилитации и протезно-ортопедические изделия будут приниматься в Центре социального обслуживания населения по месту житель­ства. В нашем случае это Центр социального обслуживания населения на Солнечной, 13/2.
— Второй вопрос. Можно ли заказать протез и обувь на протез на дому? Чтобы работники пришли домой сделать примерки. Человеку очень трудно передвигаться.
Лариса Малова: Если по состоянию здоровья инвалид нуждается в протезе и обуви на протез, то ему разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, с которой он должен обратиться в свой Фонд социального страхованию.
Изготовление протеза и обуви — это довольно сложный технологический процесс. Должны производиться замеры, делаться слепки, причем индивидуально для конкретного инвалида. Лучше, если это будет сделано на базе Чебоксар­ского протезного предприятия, а не на дому, хотя я понимаю, что некоторым непросто выбраться из своей квартиры. В исключительных случаях, возможно, эти замеры можно сделать и на дому, но эти вопросы надо решать со специалистами Чебоксарского протезного предприятия.
?Почему не дают направление в протезные предприятия в другие регионы, в Пензу или Ульяновск? Ведь там центры лучше.
Лариса Малова: У нас есть свое Чебоксарское протезное предприятие. Там работают грамотные специалисты на хорошем оборудовании.
Я понимаю, что в некоторых случаях инвалидов не устраивают протезы, изготовленные там. Поэтому инвалид может приобрести самостоятельно за счет соб­ственных средств тот протез, который ему нужен, хоть за границей, и ему будет выплачена компенсация в размере стоимости протеза в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. У нас есть инвалиды, которые протезируются в Австрии, Германии, Санкт-Петербурге и Казани.
Конечно, при желании, если есть возможности, можно заказать протез и за границей. Был у нас молодой человек, заказал ав­стрийский протез. Так у этого протеза даже пальчики двигались. Это было десять лет назад, тогда его протез стоил 200 тысяч рублей. К тому же ему пришлось ехать самому в Австрию и потом протезироваться в Санкт-Петербурге. Но немногие инвалиды могут себе такое позволить. Обычно в случаях, когда необходимо протезирование, там еще и сопровождающий бывает нужен. Все это выходит слишком дорого.
Очень многое зависит от самих инвалидов, от их желания жить полноценной жизнью, передвигаться на хорошем протезе. Для этого порой и спонсоры находятся. Ведь есть люди, готовые помочь ближнему и морально, и материально.
По поводу получения направлений в протезные предприятия других регионов ничего сказать не могу, не знаю. Лучше обратиться в Министерство здравоохранения и социального развития ЧР.
?Моей дочери 20 лет. Она не слышит. Есть инвалидность. Вот уж сколько лет на медико-социальную экспертизу мы ездим в Чебоксары в “Медтехнику”. Почему в Новочебоксарске нет ни одного врача? Нет у нас и сурдопереводчика. Слышала, в нашем городе есть магазин от “Медтехники”. Там можно получить консультации?
Ольга Беляева: Центр слухопротезирования находится в “Медтехнике” в Чебоксарах.
В новочебоксарском магазине “Медтехника Плюс” есть слуховые аппараты. Но консультации необходимо получить в чебоксарской “Медтехнике”. Кроме того, у нас еще покупают поручни, трости, ходунки самых разных видов и модификаций. Можно заказать коляски для детей с ДЦП. Они имеют специальные приспособления, фиксаторы для туловища, подножку.
Многие заказывают матрацы противопролежневые. Они сейчас выпускаются в виде ячеек и снабжены компрессором для закачки воздуха. Много интересного есть. Но, конечно, прежде чем покупать какое-либо средство реабилитации, даже массажеры или аппликаторы, надо обязательно проконсультироваться со своим врачом. Ведь то, что подходит одному, может быть противопоказано другому.
?Меня зовут Сергей. В других регионах есть дополнительный список технических средств. Почему у нас такого нет?
Лариса Малова: Технические средства реабилитации выписываются согласно федеральному переч­ню реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, от 30 декабря 2005 года № 2347-р. Никаких “дополнительных списков” у нас нет.
— Из перечня убрали кровати, подъемники.
Лариса Малова: Кровати и подъемники никогда не включали в индивидуальные программы реабилитации, так как их в перечне нет.
?Я инвалид первой группы, шейник. У меня две коляски: комнатная и прогулочная. Прогулочная с электроприводом. Дело в том, что когда куда-то выезжаем, коляска в багажник не помещается. Мне полагается коляска активного типа, обычная?
Лариса Малова: Согласно приказу МЗиСР РФ от 7 мая 2007 года № 321 “Об утверждении сроков пользования техническими сред­ствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены” срок пользования комнатной коляски не менее 6 лет, прогулочной — не менее 4 лет. Ранее этих сроков разработать индивидуальную программу реабилитации на другую коляску мы не имеем права. Прогулочная коляска у вас уже есть.

__________

Перечень технических средств, предоставляемых инвалиду
• Трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.
• Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.
• Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.
• Ортопедическая обувь.
• Противопролежневые матрацы и подушки.
• Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
• Специальная одежда.
• Специальные устройства для чтения “говорящих” книг, оптиче­ской коррекции слабовидения.
• Собаки-проводники с комплектом снаряжения.
• Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.
• Сигнализаторы звука световые и вибрационные.
• Слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготов­ления.
• Телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.
• Телефонные устройства с текстовым выходом.
• Голосообразующие аппараты.
• Специальные средства при нарушениях функций выделения (моче- и калоприемники).
• Абсорбирующее белье, памперсы.
• Кресла-стулья с санитарным оснащением.
• Параподиум динамический.

Перечень технических средств принят еще в 2005 году и за это время почти не изменился. В этом году в него включен параподиум динамический. Он предназначен для активной реабилитации и передвижения (самостоятельного хождения) без дополнительной помощи других вспомогательных средств больных с травмами спинного мозга (в том числе шейного отдела), ДЦП, различными неврологическими нарушениями, вызывающими полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей.