Уверенным “шагом снижения”

Врач-фтизиатр Республиканского противотуберкулезного диспансера Маргарита ПИКУСОВА.

Туберкулез по-прежнему являет собой глобальную угрозу человечеству. Сегодня в мире свыше 10 миллионов человек болеют им, это одна из 10 ведущих причин смерти, в год погибают 1,3 миллиона человек. Болезнь уносит больше жизней, чем любая другая инфекция, будь то гепатиты B и C, ВИЧ-инфекция, грипп. По оценкам экспертов, палочкой Коха инфицировано 26% людей, то есть память об инфекции в виде латентного туберкулеза имеют более четверти населения Земли.

За последние пять лет в Чувашии показатели заболеваемости и распространенности туберкулезом снизились в полтора раза. И заразиться может каждый, вне зависимости от возраста, социального статуса и уровня образования. Чаще всего болеют люди трудоспособного возраста, не имеющие постоянного места работы (82,2%). Средний возраст заболевших — 25-55 лет, и надо отметить, мужчин среди них примерно в два раза больше (73,6%).

Можно ли заразиться туберкулезом и не знать об этом? Какие симптомы должны насторожить? Реально ли распрощаться с диагнозом навсегда? На эти и другие вопросы ответила врач-фтизиатр Республиканского противотуберкулезного диспансера Маргарита ПИКУСОВА.

 — Маргарита Ивановна, кто же наиболее подвержен заражению?

— У здоровых людей инфицирование микобактериями туберкулеза не приводит к заболеванию, так как иммунная система человека защищает от бактерий. 

Наиболее уязвимая категория — дети. У них частое заражение воздушно-капельным путем обусловлено возрастными особенностями. Идет процесс формирования иммунной системы, а короткие и широкие носовые ходы способствуют быстрому проникновению микобактерий.

Взрослые же заболевают, если наблюдаются нарушения в работе иммунной системы и одновременно пациент длительное время контактирует с больным с открытой формой туберкулеза. Другой причиной развития туберкулеза у взрослых может быть активация на фоне ослабленного иммунитета старых очагов, то есть следов перенесенного в детстве туберкулеза или туберкулезной инфекции.

Таким образом, состояние относительного равновесия может нарушиться в пользу возбудителя при наличии факторов, которые снижают иммунитет. Это:

• неблагоприятные социальные и экологические условия жизни;
• неполноценное питание;
• алкоголизм, курение, наркомания;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• перенесенная коронавирусная инфекция.

Берегите нервы

— Можно ли распознать болезнь на раннем этапе?

— Сложно, ведь заболевание поначалу протекает практически без симптомов. Оно заметно на более опасной стадии, когда появляются кашель, потливость, слабость, повышенная температура, апатия, потеря аппетита, человек начинает стремительно терять вес без диет и спорта. Ранние стадии туберкулеза вылечить гораздо проще, хотя и здесь приходится изолировать человека для лечения в стационар минимум на два месяца.

Сродни камикадзе

— А от туберкулеза в принципе реально излечиться до конца?

— Разумеется, только надо понимать, что лечение будет длительным — от шести месяцев до двух лет. Методов, причем очень эффективных, сейчас много, так что в наше время умирать от туберкулеза стыдно, как, скажем, и от повышенного давления. Но пациент должен неукоснительно слушаться врача. Есть такая категория пациентов, которая начинает лечиться, а потом самовольно прекращает лечение. Так вот, это самая опасная категория. Людей, которые, едва почувствовав себя лучше, сбегают из тубдиспансера, можно сравнить с камикадзе на дороге, который несется на машине по встречной полосе на огромной скорости и может не только погибнуть сам, но и причинить серьезный вред окружающим. Такие пациенты становятся разносчиками лекарственно-устойчивой формы инфекции, которая лечится гораздо дольше и труднее.

— Как оградить себя от заражения туберкулезом?

— Конечно, профилактикой:

• вакцинацией и ревакцинацией БЦЖ;
• профилактическим назначением противотуберкулезных препаратов в показанных случаях;
• здоровым образом жизни, а это рациональный режим труда и отдыха, сбалансированное питание, отказ от курения и алкоголя.

Более подробную информацию о показаниях или противопоказаниях к вакцинации и разным методам исследований можно узнать у специалистов (на сайте www.rtpd.med.cap.ru или по телефону 58-21-30), а не доверять слухам.