Третий не лишний?

 С момента последней публикации о необходимости противоковидной вакцинации прошло два месяца, и за это время тем для споров между ответственными за свое здоровье и благополучие, чего скромничать, всей планеты и уверенно настаивающими на бесполезности прививки только прибавилось.

Мы продолжаем публиковать ответы заведующей новочебоксарской поликлиникой № 2 врача-терапевта Натальи Козловой на самые распространенные вопросы читателей газеты “Грани”.

— Наталья Борисовна, начнем, пожалуй, с самого часто встречающегося вопроса наших читателей. Может ли человек при записи на вакцинацию через портал госуслуг выбрать, каким препаратом привиться?

— Решение о том, какой вакциной прививаться, нужно принимать по рекомендации врача. Важно своевременно информировать доктора о своем состоянии, особенно о хронических недугах, принадлежности к группе риска, об аллергических реакциях.

Идеальный вариант, когда в прививочном кабинете у врача есть выбор вакцин и он может на основании возраста пациента, данных о сопутствующих заболеваниях и аллергического анамнеза сделать выбор в пользу того или иного препарата. Сейчас пока, к сожалению, выбора у многих специалистов нет, потому что широкие поставки “ЭпиВакКороны” и третьей нашей вакцины “КовиВак” от Центра имени Чумакова только начинаются. Поэтому врач решает, подходит ли человеку та вакцина, которая в настоящее время есть в наличии, или же рекомендует отложить прививку, подождать другой препарат.

— Если человек переболел COVID-19, он получает иммунитет к заболеванию. Может, лучше переболеть, чем прививаться?

— Не стоит так рисковать. Даже молодые люди порой переносят COVID-19 очень тяжело, не говоря уже о пожилых и тех, кто имеет сопутствующие заболевания. 

С другой стороны, сейчас все больше появляется данных о постковидном синдроме, причем даже у тех, кто перенес заболевание в легкой форме. Некоторые пациенты уже более полугода отмечают симптомы, которые говорят о нарушениях в работе нервной системы, у них остаются проблемы с психоэмоциональной сферой, люди жалуются на выпадение волос, что особенно неприятно для женщин. И это не говоря о последствиях для легких, сердца, других жизненно важных органов. Поэтому лучше не экспериментировать, не рисковать здоровьем, а привиться.

Надо помнить, что далеко не всегда иммунитет, приобретенный в результате болезни, защищает от повторного заражения. Мы наблюдаем случаи, когда люди, особенно в зрелом возрасте, второй раз болеют гораздо тяжелее.

— В чем преимущество иммунитета, приобретенного после вакцинации?

— Даже если поствакцинальный иммунитет не будет защищать на 100% и вы все же заразитесь, то течение заболевания будет гораздо легче. Это такая же ситуация, как с гриппом.

— Еще одним из самых распространенных среди наших читателей является вопрос о расширении возрастного диапазона вакцинируемых. Входит ли это в планы эпидемиологов?

— Руководители и НИЦЭМ имени Гамалеи, где был разработан “Спутник V”, и ГНЦ “Вектор”, где создали вторую нашу вакцину “ЭпиВакКорона”, заявляли, что готовы провести клинические исследования с участием подростков и детей, и рассказывали, как это будет: в несколько этапов, с постепенным уменьшением возраста участников. Еще в марте разработчики “Спутника V” сообщили об интраназальной форме вакцины — в виде капель или спрея в нос. Такую вакцину будет удобно применять для маленьких детей.

Многие исследования показали, что COVID-19 не так опасен для детей, особенно младшего возраста, но это не означает, что они совсем не подвержены риску тяжелого заболевания. Например, у некоторых через две-четыре недели после заражения коронавирусом развивается мультисистемный воспалительный синдром. Такое состояние представляет опасность для жизни. Так что профилактика данного заболевания у детей оправдана. Кроме того, они могут активно распространять вирус. 

— Накопленный опыт иммунизации свидетельствует о том, что введение нескольких доз вакцины в некоторых случаях необходимо для достижения более стойкого иммунитета не только к COVID-19, но и к другим инфекционным заболеваниям. Так сколько прививок требуется, чтобы получить 100-процентную защиту? 

— Количество необходимых доз при проведении вакцинации и интервал между ними зависят от дозы вакцины. В отдельных случаях для пожилых или лиц с ослабленным иммунитетом для формирования полноценного иммунного ответа, возможно, потребуется третья доза “ЭпиВакКороны”. Еще одно введение вакцины может понадобиться, если не будет выработки антител в защитных титрах.

Сейчас над этим вопросом работают специалисты ГНЦВБ “Вектор”, проводя первую и вторую фазу клинических испытаний трехкратной вакцинации от коронавируса препаратом “ЭпиВакКорона”.

— Можете назвать преимущества вакцины “ЭпиВакКорона”?

— Это пептидная вакцина, а значит, прививка переносится легко, практически без побочных проявлений. Поэтому, кстати, “ЭпиВакКорона” рекомендована в том числе и пожилым, верхнего ограничения по возрасту она не имеет.

По данным центра “Вектор”, среди более чем 20 тысяч людей, которые уже привиты этой вакциной, только у нескольких человек наблюдалась небольшая отечность в месте инъекции. Эта вакцина имеет такой состав, что очень мягко действует на иммунную систему, не перегружает ее.

— Наши читатели перечислили всевозможные недуги (онкозаболевания, гипертония, аллергия на пенициллин и так далее) и спрашивают, можно ли при них прививаться “ЭпиВакКороной”? 

— Общий ответ такой: если у человека есть хроническое заболевание, например гипертония, диабет, он должен наблюдаться у врача и принимать соответствующие препараты в постоянном режиме. То есть заболевание никуда не исчезает. Но оно должно быть в стадии ремиссии. В такой спокойной ситуации прививку делать можно и нужно.

Нельзя прививаться, если у вас какое-то острое заболевание либо обострение хронического. Онкобольным нужно обязательно проконсультироваться с онкологом.

— Вирус мутирует. Будут ли вакцины работать против новых штаммов?

— Эксперты по всему миру изучают, как мутации влияют на поведение вируса, включая любое потенциальное влияние на эффективность вакцин от COVID-19. Пока значимых изменений патогенов, способных влиять на течение болезни или эпидемический процесс, не выявлено.

Но в то же время важно сделать прививку и продолжить соблюдать меры по предотварщению распространения инфекции. Все это помогает снизить вероятность мутации вируса. Важно соблюдать социальную дистанцию, носить маски, мыть руки и своевременно обращаться за медицинской помощью.

В Роспотребнадзоре ведется постоянное наблюдение за изменчивостью вируса.

КСТАТИ

В городских поликлиниках (ул. Коммунистическая, 27 и Пионерская, 20) можно сделать прививку в стационарных прививочных пунктах без предварительной записи в рабочие дни с 8.00 до 19.00, в выходные и праздничные дни с  8.00 до 13.00.

ЦИТАТА

Глава Чувашии Олег Николаев: 

— Распространенное мнение, что если есть антитела, то вакцинироваться не надо, не соответствует действительности. Исследования, которые проводятся и по линии Роспотребнадзора, и по линии производителя вакцины, говорят о том, что вакцинация — это более устойчивый иммунитет к болезни. Поэтому не надо уповать на то, что у вас есть антитела и вы защищены от вируса. Понятно, что и вакцина на 100% не убережет вас от болезни, но она надежнее.

График работы прививочного патруля по вакцинации в Новочебоксарске (с 9.00 до 17.00)

16.06 — рынок “Новочебоксарский”, Соборная площадь,

17.06 — площадь перед ДК “Химик”,

18.06 — ТД “Юраково”, мкр. Иваново (ул. Силикатная, 22).