Просто протяни руку

Коллаж Валерия Бакланова.

Просто протяни руку

Недавно в хирургическое отделение Новочебоксарской городской детской больницы доставили грудного ребенка с черепно-мозговой травмой. Оказалось, он своим непрекращающимся плачем мешал пьяной компании, в которой были и родители младенца, “проводить досуг”. Выйдя из себя, один из мужчин просто взял и бросил ребенка на бетонный пол.
Или другая история. Бабушка с дедушкой “выясняли отношения”, и в разгар “разборки” дед махнул рукой с чайником. Удар пришелся по внуку. В результате черепно-мозговая травма.

— К сожалению, в последние годы часто приходится сталкиваться с подобными случаями, — говорит заведующий хирургическим отделением Игорь ШЕРЕШОВЕЦ. — Особенно много травм у детей грудного возраста. Раньше крайне редко случалось, чтобы ребенок поступил к нам с черепно-мозговой травмой. Сейчас это становится обыденностью.
Травмы в отличие от других заболеваний можно предотвратить, ведь их дети чаще всего получают по недосмотру родителей или других взрослых людей — автомобилистов, строителей...
Родители обязаны соблюдать так называемое правило вытянутой руки, предполагающее, что ребенок должен постоянно находиться на близком расстоянии от взрослых. Матери даются два отпуска — декретный и по уходу за ребенком — для того, чтобы в любой момент она могла предотвратить возможный несчастный случай.
Сегодня маленькие дети падают с кровати, диванов... Последствия могут быть самые непредсказуемые: от головных болей до эпилептического синдрома. И проявятся они не сразу, могут спустя даже годы, в подростковом возрасте.
Иногда минимальный травмирующий фактор (ну, упал с полуметровой высоты, с табуретки, что такого?) приводит к тяжелейшей травме. И наоборот. В прошлом году ребенок упал с восьмого этажа. Отделался сломанной голенью. Так что травмирующий фактор и последствия — это иногда не взаимозависимые категории. Подчас минимальная травма может иметь колоссальные последствия.
Еще одна большая проблема — ожоги. Дети опрокидывают на себя чашки с горячим чаем, чайники, кастрюли с кипятком. Около 50 юных горожан поступают ежегодно в наше отделение с такими травмами, то есть по два-три в месяц. А если пострадали 25-30 проц. кожи, возникает реальная угроза для жизни маленького ребенка. И практически в каждом случае навсегда остаются рубцы.
По-прежнему дети травмируются в садиках, школах, спортивных секциях. Мы ведем учет переломам, ранам, ушибам, эти случаи расследуются как несчастные на производстве.
Другая головная боль — качели на детской площадке и карусели. Стоит родителям отвлечься — недолго до беды, если к качающемуся ребенку подбежит другой или кто-то сунет ногу в движущуюся карусель. Тут недалеко до перелома, сотрясения, раны.
— Грустная складывается картина.
— К счастью, в последние три года стало значительно меньше дорожно-транспортных происшествий с участием детей. И последствия их для здоровья тоже уменьшились благодаря федеральной программе по организации помощи пострадавшим в ДТП.
На базе чебоксарской детской больницы № 3 открыт специализированный центр, в который поступают дети, нуждающиеся в нейрохирургической, травматологической и других видах помощи. Мы иногда отправляем туда своих пациентов с нейрохирургической травмой.
— Когда-то в вашем отделении было двадцать травматологических коек. Сколько сейчас?
— Пятнадцать. Лечим обычно сотрясения и ушибы головного мозга, переломы, в том числе костей черепа. Параллельно обследуем. Маленькому ребенку очень трудно поставить диагноз, ведь он не может точно, детально описать свое состояние. Так что есть свои сложности в диагностике.
Зато у детей очень большие компенсаторные возможности. Если взрослый после операции встает на третий-четвертый день, при этом охая и ахая, то ребенок может уже на второй день бегать, прыгать и говорить: “У меня ничего не болит”. Все у него нормально, как будто и операции не было. Дети более оптимистичны, не думают, наверное, о последствиях, все переносят гораздо легче.
— Почему в городе нет детского травматологического пункта?
— Вся скорая травматологическая помощь в Новочебоксарске сосредоточена в травмпункте горбольницы. Нет такой специальности “детский травматолог”, “взрослый травматолог”. Есть просто травматолог. Он оказывает помощь и взрослым, и детям. Иногда врачи в городском травмпункте говорят: “Мы не имеем права лечить детей”. Это неправда. Помощь детскому населению должна оказываться там, причем круглосуточно.